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成都心理医生上门服务吗 抑郁症吃的药有哪些

发布日期:2022-02-23 浏览次数:

一、治疗抑郁症有什么药好

  1、第一代经典抗抑郁药

  包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。

  2、第二代新型抗抑郁药

  由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药也较多较广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。

  3、现代常用的抗抑郁药:西药

  根据化学结构的不同,抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。

  4、三环类抗抑郁剂

  是当前应用较广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多,主要的常用药有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药不仅可以使心情振奋,还有安定作用,所以,对入睡困难表现有治疗作用。其副作用有:口干、排便困难、视物模糊、排尿困难、尿潴留,少数可发生震颤或癫痫病发等。

  三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症,而且对惊恐病发、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有:严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女,准备计划妊娠的妇女也应禁用。

  5、杂环类抗抑郁

  三环类抗抑郁药也有许多缺点:治疗的效率为60%~80%;奏效较慢,一般在2周左右起效,对于重症病人来说,疗效尚未出现时,不良反应却先出现,常在此1周~2周内不肯坚持服药,甚至在这段时期中发生自杀行为;三环类抗抑郁药的副作用较较好。鉴于以上的缺点,从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。

  杂环类抗抑郁药中有:

  ①四环类抗抑郁药:以麦普替林(马普替林、路滴美)为代表,不仅有抗抑郁作用,安定作用也较强,疗效与三环类抗抑郁药相似,副作用轻,主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、排便困难、体重增加。皮疹较多见,心脏的毒性较小,偶尔也有癫痫病发。所以,有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻,适用老年人及体弱者应用。

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